Équipement de protection individuelle (EPI) pour les soins dentaires et l’orthodontie

Les masques aident à réduire le risque que les grosses particules expulsées par l’utilisateur, comme la salive et le mucus, atteignent les patients. La couche externe peut être résistante aux fluides.

Les respirateurs N95 standard aident à réduire les particules inhalées et expulsées* par l’utilisateur. Ils sont conçus pour offrir un ajustement serré, créant ainsi un joint étanche entre le visage et le respirateur, mais ils ne sont pas résistants aux fluides.

Les respirateurs chirurgicaux N95 aident à réduire les particules inhalées et expulsées par l’utilisateur. Ils sont également conçus pour offrir un ajustement serré, créant ainsi un joint étanche entre le visage et le respirateur. Cependant, contrairement aux respirateurs N95 standard, ils offrent une résistance aux fluides corporels à haute vitesse (par exemple le sang et les fluides corporels).

* S’applique aux respirateurs sans soupape.

Non, les masques ont des niveaux de résistance aux fluides différents selon le matériau dont ils sont constitués. Il est important de lire les spécifications pour déterminer le type qui convient aux procédures de soins bucco-dentaires.

Selon les précautions normales de préventions des infections des CDC des États-Unis, les professionnels dentaires doivent porter un équipement de protection individuelle approprié, y compris des masques, lorsque des éclaboussures ou des pulvérisations de sang et de liquides organiques sont probables3. Lors du choix d’un masque, un professionnel de la santé doit tenir compte de l’ajustement, de la résistance aux fluides, de la capacité de filtration et de la perméabilité à l’air.

Pour être efficace, un respirateur doit être porté correctement pendant toute la durée de l’exposition. Il faut toujours suivre les directives d’utilisation incluses dans l’emballage du produit.

L’essai d’ajustement est l’un des composants d’un programme de protection respiratoire (PPR). Avant d’effectuer un essai d’ajustement, d’autres composants du PPR doivent être mis en œuvre; il faut notamment surveiller l’état de santé avant d’effectuer un essai d’ajustement (ou d’utiliser un respirateur). Les responsables de l’essai d’ajustement doivent être compétents dans leur rôle et respecter les exigences du PPR, comme décrites dans la norme Z94.4-18 de la CSA sur la protection respiratoire. Par conséquent, lorsque vous comptez effectuer un essai d’ajustement, veillez à ce que le responsable de l’essai respecte les exigences qui sont mentionnées dans la norme de la CSA.

Un essai d’ajustement permet de vérifier que le respirateur peut offrir un ajustement acceptable sur le visage d’un utilisateur. Il doit être effectué au moins tous les 2 ans, conformément à la norme Z94.4-18 de la CSA, ou plus souvent si le visage de l’utilisateur change d’une manière qui pourrait avoir une incidence sur l’ajustement. Veuillez consulter les exigences de votre autorité locale.

Une vérification de l’étanchéité par l’utilisateur confirme que le respirateur est porté correctement et qu’il forme un joint étanche contre le visage. Elle est effectuée par l’utilisateur chaque fois qu’il enfile son respirateur.

Les CDC des É.-U. recommandent des stratégies de capacité conventionnelles, des stratégies de capacité d’urgence (pendant les pénuries prévues) et des stratégies de crise (pendant les pénuries connues)3. Les stratégies d’urgence et de crise comprennent l’utilisation de respirateurs N95 au-delà de leur durée de conservation, l’utilisation prolongée de respirateurs N95, l’utilisation d’autres types de respirateurs, l’utilisation de respirateurs provenant d’autres pays et la réutilisation des respirateurs, avant la décontamination des respirateurs.

Les renseignements actuels soutiennent les conclusions suivantes pour tous les respirateurs contre les particules à masque filtrant 3M1:

• 3M ne recommande pas l’utilisation d’oxyde d’éthylène en raison de la possibilité d’une exposition répétée par inhalation à l’oxyde d’éthylène résiduel, un cancérogène par inhalation pouvant causer des cancers des voies respiratoires chez l’humain2. L’oxyde d’éthylène est un stérilisant accepté pour de nombreux types d’appareils, mais puisque le respirateur est en lien direct avec la zone respiratoire d’une personne, il n’est pas recommandé de l’utiliser pour décontaminer les respirateurs.
• 3M ne recommande pas l’utilisation du rayonnement ionisant, car il dégrade le rendement du filtre
• 3M ne recommande pas l’utilisation de micro-ondes, car le respirateur fond près des composants en métal, ce qui compromet l’ajustement
• À l’heure actuelle, 3M ne recommande pas l’utilisation de températures élevées supérieures à 75 °C, comme un autoclave ou de la vapeur, car ils provoquent une dégradation importante du filtre
• 3M ne recommande pas l’utilisation d’éthanol, d’isopropanol, de solutions quaternaires, de savons ou de détergents, car ils provoquent une dégradation du rendement du filtre

Nous prévoyons que d’autres renseignements seront accessibles à mesure que les essais seront terminés et examinés par des organismes de réglementation. Veuillez vous référer aux fabricants d’équipement de stérilisation pour obtenir des renseignements sur l’efficacité de la décontamination.